2012年06月07日 下午3:34
Q：人類乳突病毒是什麼呢?
A：人類乳突病毒是一種DNA病毒，專門感染人類表皮及黏膜組織，人類乳突病毒的型
別有很多，到目前為止約有兩百種被確認，其中三、四十種會引起生殖道及肛門的
感染。有些會引發惡性腫瘤，如子宮頸癌和肛門癌的型別就被列為高危險型HPV；
而低危險型HPV則容易引發子宮頸上皮細胞輕度病變、尖頭濕疣（俗稱菜花）及復
發性呼吸道乳突瘤。
Q：人類乳突病毒的傳染途徑是什麼呢?
A：人類乳突病毒主要感染原因是透過性接觸傳染，估計有性生活的人七到八成在一生
中會遭到人類乳突病毒感染。但是大多數人類乳突病毒感染都是暫時性的且不具臨
床症狀，人體受到感染後約 3 至 6 個月便會產生細胞免疫反應，抑制人類乳突病毒
在體內的增殖，因此 90％ 以上的感染可以在兩年內自然把病毒廓清排出。
HPV 通常是經由性行為傳染，非插入性的性接觸也會傳播，極少數是經由母嬰垂
直感染，理論上也有可能經由不具生命的媒介傳染。統計上，女性若年紀輕就有性
經驗，擁有多個性伴侶，經常 更換性伴侶或性伴侶擁有較複雜的性經驗等，都會
增加HPV感染的機會。
Q：為什麼會演變成子宮頸癌呢?
A：絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒所致。感染後多會自行痊癒，
僅有少部分持續HPV感染，特別是受高危險性病毒型 （HPV－16、18、31、33、
45、52或58）的感染，在經過10-20年後之後，可能發展成重度子宮頸癌前病變或
侵襲性子宮頸癌。在全世界主要各洲，因HPV所產生的子宮頸癌，其HPV types所
佔的比例，以 type16、18為主要的感染型態。
Q：檢驗人類乳突病毒的臨床意義？
A：一般子宮頸抹片檢查報告的偽陰性約15-30%，換句話說子宮頸抹片只能檢驗出7-8
成的子宮頸病變。如果能夠配合HPV 晶片檢查，可以減少抹片的誤判率。
※結論
子宮頸陰道抹片、人類乳突病毒DNA鑑定、陰道鏡檢查與病理切片等，是目前診斷人類乳突病毒感染的方法。由於子宮頸抹片有一定比率的偽陰性，合併實施人類乳突病毒DNA篩檢，可提高子宮頸癌的偵測敏感度。當兩者均為正常時，代表目前罹患子宮頸癌的機率非常低，建議定期追蹤檢查即可。若高危險人類乳突病毒DNA為陽性時，應接受陰道鏡檢查，以評估目前感染情形並決定治療方向。
